~AcuTe TonSiLiTiS & AisKriM~

Oleh kerana sejak semalam sakit tekak ni, terfikir nak bercerita pasal Acute tonsilitis sebab ade kaitan dengan sakit tekak ni.  Dan kira common jugakla jumpa pesakit yang datang dengan sakit tekak ni ade acute tonsilitis. 

Mula2 nak kongsi satu cerita benar di klinik….

PiNkYCaT ni setiap kali nak cerita bab2 penyakit ni mesti mula dengan satu cerite dulu ek….layan je lah ye;)

Ada satu ketika tu seorang pesakit berkata kepada saya “patutla doktor tak bagi saye ubat, bagi aiskrim je”hehe. Apa kaitan aiskirim dengan acute tonsitlitis ni ye… Jom kite bace entry ni sampai habis;p

Apa itu Acute Tonsilitis?

Acute Tonsilitis ialah radang (inflammation) yang bianya disebabkan oleh jangkitan kuman di kelenjar tonsil. Semua orang ade sepasang tonsil. Kalau tak percaya cuba nganga mulut tu luas2 depan cermin dan tengok kat dalam kerongkong sebelah kiri dan kanan tu ade ape…hehe. Mesti tak nampak kan… Kalau tak nampak tu kira OK la tu… Bila terkena jangkitan kuman, tonsil ini akan membengkak.merah  dan kemungkinan boleh ada pus atau nanah. Bila ada nanah tu maknanya dah ada jangkitan bacteria lah tu. Tanda2 lain jangkitan bacteria ialah demam yang tinggi (>38 c). Tonsilitis juga boleh disebabkan oleh kuman viral. 

contoh gambar bacterial tonsilitis (ambil dari En. Google)

 Apakah tanda2 acute tonsillitis?

Biasanya sakit tekak la kan. Nak makan rasa sakit dalam tekak tu. Selera makan kurang. Demam. Sebab dah ada jangkitan kuman mestilah suhu badan kita akan naik sebab sistem pertahanan badan kita tengah bekerja untuk lawan jangkitan kuman tersebut.  Bagi kanak2 yang kecil biasanya mereka akan kerap muntah, terutanya bila suap makanan.  Yelah, kanak2 kecil mana boleh cakap lagi kan nak bagitahu dia sakit tekak. Hehe... Kalau ada tanda2 ni sila bawa jumpa doktor untuk pemeriksaan. Batuk juga adalah tanda2 acute tonsilitis tonsillitis.

 Perlu ke ambil antibiotik?

Jawapannya ialah bergantung kepada jenis jangkitan. Kalau ade tanda2 jangkitan kuman bacteria kenalah makan antibiotic. So, kena dapatkan rawatan dengan doktor dahulu untuk dapatkan kepastian. Ubat antibiotic tak boleh ambil sewenang2nye tau. Nak tahu kenapa boleh klik DISINI. Kalau cuma jangkitan viral tak perlu makan antibiotik. Kebiasaanya jangkitan viral adalah 'self limiting'. Ia akan hilang selepas 3-5 hari, insyaAllah.

Apa pula rawatannya?

Pesakit akan di berikan antipyretic iaitu ubat demam dan ubat untuk legakan sakit tekak. Ubat antibiotik akan di berikan sekiranya ada tanda2 jangkitan kuman bacteria. Pesakit juga di nasihatkan untuk minum banyak air masak. 

Apa kaitan Acute tonsilitis  dengan aiskrim?

Kalau nak tahu saya selalu galakkan pesakit yang kena acute tonsillitis ni terutamanya kanak2 untuk makan aiskrim. Sebenarnya aiskrim ni dapat bagi 'cooling affect' (sore throat relief) kepada kanak2. Ia dapat mengurangkan rasa sakit tekak tu. Selain tu, dapat menambah selera kanak2 ni kan. Kanak2 mana yang tak suka aiskrim kan. Betul tak? Masa saya kerja kat wad pediatrik dulu (wad kanak-kanak), aiskrim cup (aiskrim dalam cawan kertas bulat tu) memang di order khas untuk pesakit Acute tonsillitis kat dalam wad tu. 

Tetapi AWAS!kalau kanak2 tu ada penyakit asthma(lelah) dan tak boleh dengan makanan sejuk jangan bagi pulak aiskrim ni  ye. Nanti kan boleh exacerbate pulak asthma nye... 

Ni aiskrim yang saya makan masa tengah sakit tekak ni. Bila makan aiskrim ni teringat masa zaman budak2 dulu mak selalu buat aiskrim dalam plastik ni letak dalam peti sejuk tu. Lepas balik dari sekolah terus ngap! Orang panggil aiskrim ni aiskrim 10sen sebab dulu aiskrim ni harga dia 10 sen je:)

Sekadar perkongsian....hehe:)

~MeDiCaL StuDenT's LiFe (Part 1)~

Kali ni nak sambung balik pengembaraan Catwoman....hehe...

Kita mulakan dari tahun pertama sebagai medical student. Mase tu saya berumur 19 tahun. Pengalaman masuk U amat mengembirakan. Ye la first time dapat jejakkan kaki ke menara gading. hehe...semua orang rasa happy kan. Ke ade jugak yang sedih... Mesti happy belake kan. Saya mendapat tawaran Ijazah doktor perubatan (MD) di UPM. Nak tahu kenapa saya mintak UPM? sebab UPM terletak di Serdang , Selangor. Apa istemewanya Serdang? 

Takde la yang istemewa sangat. Tapi yang penting ade beberapa orang saudara mara saya tinggal di Serdang dan Putrajaya. Jadi senangla sikit kalau ada apa-apa masalah kat sana nanti. Tak lah saya rasa keseorangan berjauhan dengan mak. Betul tak? Anak manje la katakan...ahaks;p

Panjang nak cerita ni sebenarnya...tapi kan berjela2 pulak. Jangan jadi macam myfreeminded sampai juling mata dia baca n3 PiNkyCaT yang berjela sebelum ni tu. Dahla dia baru keluar dari freezer yang sejuk tu...haha (jangan marah ye MFM, gurau je). Harap dapat kongsi kisah hidup dengan teman2 blogger yang lain yang selalu singgah dan komen di teratak PiNkYCaT iaitu HainomOkje, Atieyusof, KakZakie. Tak lupa jugak kat Nurbijen yang berada jauh di bradford dan kenalan baru dari Fiji Ummuaidan dan semua blogger yang sudi datang singgah kat teratak kaler 'PINK' ni....hehe. (ni akibat daripada bace entry OKje tiap2 hari lah ni...semua teman2 blogger di highlight kan...hahaha)

Kita pendekkan cerita sebelum ade yang jadi juling...

Nak cerita pasal subject yang wajib di pelajari mase 1st year iaitu subject Anatomy dan Physiology. Ini adalah subject basic kalau nak jadi doktor. Kalau tak master subject ni jangan jadi doktor. hahaha... Anatamy adalah subject tentang organ2 dalam tubuh badan kita manakala physiology belajar tentang semua proses2 yang berlaku dalam organ badan kite. Tak kiralah proses apapun termasuk dari makanan mula2 masuk sampai ia keluar. hehe. Tu baru bab makanan, tak masuk lagi proses2 yang berlaku di otak, jantung, paru2, jantung, buah pinggang dan sebagainya. Subject physiology ni kalau dah faham macam mana proses tu berlaku senang la nak ingat. Cuma yang anatomy ni kena hafal banyak. Semua organ2 dalam badan ni kena hafal semua termasuklah urat saraf yang kecik2 tu kena hafal dia lalu ikut mana pastu keluar ikut mana dan apa cabang2 dia. Berdenyut jugak kepala ni nak hafal. Bab2 hafal ni memang saya tak suka. Nak taknak kena hafal jugak. NAk tahu cam mane saye buat nak bagi senang ingat dan melekat kat otak ni...

Rahsia...tak pernah bagitahu sape2 pun sebelum ni....hahaha...

Lepas baca tu buku anatomy tu, saya cuba imaginekan benda tu dalam otak ni. Sekejap je bace, pastu cuba imaginekan. Lepas baca tu saya mesti akan pergi toilet atau basuh baju. Ha...time tu lah saya cuba ingatkan balik apa yang saya baca tadi. Sambil duk dalam toilet tu pun boleh hafal. hehehehe... Bile kita duk ulang imagine banyak kali dalam otak ni mesti senang ingat, insyaAllah. Tak perlu mengadap buku sampai berjam2 sampai nak muntah. Pastu satu lagi, kalau dekat nak exam tu saya jenis yang memang tak boleh study dah dekat nak exam. Rasa cuak, kalau bace pun mesti tak masuk punye lah. Sebab tu saya tak study dah bile time exam. Persediaan kena buat awal sebelum exam. Hari exam saya tidur je. Zzzz.. Rehatkan otak sebelum exam. (betul ni tak tipu, sebab tu kalau kawan2 datang kat bilik mungkin tengok saya asyik tidur je). Tapi dalam baring2 kat katil tu saya masih stimulatekan otak saya ni untuk imgaine kan apa yang saya dah hafal. Kalau ada yang saya rasa terlupa tu saya akan belek2 semula nota saya.

topic musculoskeletal system adalah paling mencabar bagi saya sebab kena hafal nama setiap otot2 yang kecik ni dan fungsinya

Ada banyak lagi subject lain mase pre-clinical year ni seperti biochemical, pharmacology, microbiology dan banyak lagi la yang ada 'gy' kat belakang tu. Pre-cilinical year adalah tahun 1 dan tahun 2. Semua belajar bab2 teori. Nanti dah masuk tahun 3 baru start clinical year. (cerita di entry lain la ye pasal clinical year ni).

Pengalaman yang tak dapat saya lupakan masa belajar anatomy adalah masa kelas practical anatomy. Time ni mesti OKje rase takut kalau dia masuk ni. Bedah mayat! hehe...

Bukan bedah pun sebenarnya. Kami diajar struktur organ dan nama2 organ termasuk nerve2 yang halus tu dengan menggunakan cadaver (mayat yang telah di awet). Cadaver tu di simpan dalam tangki bersama larutan formalin (bahan pengawet). Bila sesi practical baru dikeluarkan dari tangki formalin tu. Yang saya tak tahan adalah bau formalin tu. Tajam sangat bau formalin sampai pedih mata. Ni yang saya tak tahan bila time practikal anatomy ni. Nak tak nak kena tahan jugak, bukan takut tengok cadaveric tu tapi takut dengan formalin. hehehe.... sampai keluar air mata ni... Pedih tau....

Photo ni saya ambil di google tapi lebih kurang sama saja dengan yang saya belajar dulu....

Ni organ jantung(cardiac) cadaveric... Kalau letak satu cadeveric kan takut ade yang terus shut down komputer pulak nanti...haha... Topic yang paling saya suka dalam anatomy ialah Cardiovascular system sebab senang nak ingat berbanding muscular system tadi....  Suka tak suka semua wajib belajar dan ingat...betul tak...push your self to upper limit! Ni lah semangat yang kena ada semasa bergelar student :)

Semua ada susah dan senang, tapi kena ingat bahawa bukan senang nak senang, dan bukan susah nak susah...

Oklah, panjang pulak dah entry ni...tadi kate tak nak panjang2...bila dah start menaip ni tak reti nak berhenti la plak fingers ku ini...hikhikhik;p

To be continued....

Leptospirosis

Entry ini adalah ekoran pertanyaan tentang penyakit air kencing tikus yang diajukan oleh kawan baik saya suryani sebentar tadi di laman FB. Katanya ada tikus mati dalam takungan air rumah dia..hehe..risau jugak tu:) Jangan risau ye...jom kita baca sama2....

Ini adalah sedikit keterangan tentang penyakit leptospirosis atau dalam bahasa mudahnya  air kencing tikus yang dapat saya kongsikan. Penyakit ni jarang berlaku tetapi sekiranya berlaku ia boleh membawa maut...

Jangkitan berlaku disebabkan oleh beberapa spesies dari keturunan leptospira berbentuk lingkaran (spiral shape). Ianya boleh berjangkit secara direct contact

Faktor risiko:

• Melakukan pekerjaan yang terdedah kepada panas- Petani, penternak/peladang, pekerja rumah penyembelihan, doktor haiwan, pemotong kayu, pekerja system pembentungan, pesawah dan anggota tentera.
• Aktiviti rekreasi dalam air seperti berenang , berkayak dan berbasikal di laluan denai di kawasan panas.
• Terdedah kepada peralatan di rumah termasuk, binatang peliharaan seperti anjing, binatang peliharaan untuk disembelih, ruang perangkap air dan mengambil makanan yang telah digigit oleh binatang seperti tikus, tupai dan arnab.
• terdedah di tmpt yang banjir dimana air kencing tikus tercemar di dalamnya,apabila terkena kulit yang luka,masuk dalam mata,hidung atau mulut(terminum) virus akan menjangkiti.

Gejala Penyakit :
1. Masa pengeraman di antara 2 hingga 26 hari (anggaran 10 hari).
2. Bermula dengan demam, menggigil, sakit anggota tubuh dan sakit kepala. Gejala ini melibatkan lebih kurang 75% hingga 100% pesakit.
3. Batuk tidak berkahak (25%-35% kes)
4. Loya, muntah dan cirit-birit ( 50 kes) Sakit sendi, sakit tulang, sakit tekak dan sakit perut adalah gejala yang kurang berlaku.
5. Radang selaput mata.
6. Antara 7% hingga 40% pesakit mungkin mengalami sakit otot, pembesaran limpa atau hati, bengkak salur kelenjar, sakit tekak,kekerasan otot, perubahan bunyi pada paruparu atau ruam.

Tanda dan ujian makmal

1. Ujian sel darah putih (WBC).-->TWC meningkat
2. Peningkatan kadar creatine kinase dalam darah dikesan pada lebih kurang 50% pesakit.
3. Antara 40% pesakit mengalami sedikit peningkatan enzim hati.
4. Diagnosa biasanya dibuat melalui ujian serologi (antibodi).-->test ini agak costly dan dibuat untuk kes tertentu(higly suspicious)
6. Kuman dapat dilihat dengan jelas menerusi mikroskop dark field gelap (dark field microscopy), silver stained atau mikroskopi floresent.
7. Tidak seperti Treponema, pallidum, leptospira boleh membiak melalui darah dan air tulang belakang. Biasanya ia membiak secara perlahan dan pengesanan makmal diperlukan.
9. Ujian air kencing biasanya positif pada minggu kedua selepas serangan penyakit (illness) dan kekal sehingga 30 hari.

Prognosis:
Sembuh dalam kebanyakan kes, bagaimanapun kematian boleh berlaku pada kes yang rumit dan tidak menerima rawatan yang sewajarnya.

Komplikasi:•
• Jangkitan kuman di otak (Meningitis).
• Perdarahan yang teruk. <>• Respiratory (distress).
• Kegagalan fungsi hati.
• Kegagalan fungsi buah pinggang
Rawatan

Ubatan Cephalosporim, Penicillins, doxycycline, chloramphenicol, dan erythromycin boleh diberi untuk rawatan leptospirosis. Penjagaan sokongan diperlukan bagi kes yang rumit dan bermasalah.

Pencegahan

Elakkan mengunjungi kawasan yang ada air bertakung/ air tenang, terutama di kawasan iklim khatulistiwa. Jika anda terdedah kepada kawasan yang berisiko, pengambilan ubat doxycycline boleh mengurangkan risiko mendapat pe nyakit.

Ok, itu sahaja yang dapat saya kongsikan. Di harap dapat membantu kawan2 saya:)
Jangan risau ye sue!:) Kalau ada tanda2 penyakit terus pergi ke hospital ye...dont worry:)